A UTI Neonatal
A Educação no Ambiente Hospitalar:
Proposta de esclarecimento a pais
e acompanhantes
O presente esboço traz uma sugestão de educação dentro do ambiente hospitalar ao delinear uma proposta de esclarecimento aos pais sobre a UTI Neonatal.
Considerando as diferentes conceituações da psicologia hospitalar, seja no seu objetivo de minimização do sofrimento causado pelo processo de internação, seja a atuação em uma proposta de atenção integrada à saúde com ações também integradas com a equipe de saúde ou, seja ainda a atenção psicológica voltada à família e cuidadores, somente para citar alguns poucos, esta proposta encontra sólidas fundamentações e vêm a preencher uma necessidade: a necessidade, por parte dos pais, de atenção, apoio e compreensão, entendimento sobre a UTI Neonatal e sobre o processo de internação de seu bebê.
Assim, o desenvolvimento de projetos de esclarecimento dentro do ambiente hospitalar parece assumir significante importância e o diálogo recíproco da área hospitalar com outras áreas da ciência psicológica (e outras ciências afins), como a psicologia educacional, organizacional, qualidade, neuropsicologia, entre outras disciplinas de caráter mais multidisciplinar, é um ponto relevante neste processo. Como exemplo, poderíamos citar o desenvolvimento de programas de adesão ao tratamento, que envolveriam o conhecimento da área específica no qual este tipo de tratamento se insere (cardiologia, neurologia, urologia etc), possíveis técnicas ou estratégias educacionais para “educar” e desenvolver esta aderência ao tratamento proposto, tudo isto visando o objetivo não único, mas primordial, de promoção de saúde.
É sob estas justificativas que se apresenta esta singela proposta, a qual, assim espera-se, possa ser útil a profissionais atuantes na área, munindo-os de uma ferramenta importante à informação e auxílio de pais cujos bebês encontram-se internados em uma UTI neonatal, contribuindo assim à qualidade do atendimento prestado. Este material, cujo objetivo inicial era puramente acadêmico, é agora disponibilizado por seus autores que compreendem que prestar informação, esclarecer e estar disponível é a base de qualquer projeto onde se preze pela humanização. A Cartilha apresentada pode ser empregada separadamente ou constituir parte de um programa mais amplo de esclarecimento e atendimento a pais. A seguir, apresenta-se a Cartilha ‘A U.T.I. Neonatal’.
A UTI Neonatal
A Educação no Ambiente Hospitalar:
Proposta de esclarecimento a pais
e acompanhantes
O que é a UTI Neonatal? Quem é o bebê prematuro? E agora, o que eu faço?
O que é a UTI Neonatal?
A unidade de terapia intensiva neonatal – UTI Neonatal – é o local que concentra os principais recursos, humanos e materiais, necessários para dar suporte ininterrupto às funções vitais dos recém-nascidos ali internados (Web site Guia do bebê, 2006).
Nela há equipes especializadas de médicos, enfermeiras, além de outros profissionais de saúde e pessoal de apoio, contando com a retaguarda de exames complementares, laboratoriais e radiológicos, tudo funcionando 24 horas por dia. Equipamentos modernos como incubadoras de última geração, respiradores, monitores cardíacos e de oxigenação, entre muitos outros, são obrigatórios neste ambiente, de modo a garantir todos os cuidados que o seu bebê precisa. (Web site Guia do bebê, 2006).
O bebê Prematuro ou de Risco: O Impacto da Prematuridade na família
A Organização Mundial de Saúde define como Recém-nascido de baixo peso aquele que apresenta peso, ao nascer, igual ou inferior a 2.500g e como prematuro toda criança nascida antes de 37 semanas.
O nascimento de um bebê de risco ou prematuro é uma crise imprevista em qualquer família. No caso do recém-nascido prematuro, podemos considerar que os pais também são "pais prematuros" e enfrentam dificuldades ao lidarem com as suas expectativas e com a realidade. (Lopes, 2004).
É na UTI Neonatal que o bebê de risco e/ou o bebê prematuro recebe os cuidados médicos apropriados à sua recuperação e ao seu desenvolvimento. Nesta unidade, os bebês serão assistidos por uma equipe de saúde especializada e contarão com máquinas e equipamentos que, nestes primeiros dias de vida, lhe garantirão as funções vitais.
Psicologia Hospitalar
A Intervenção na UTI Neonatal
Dentre os profissionais da equipe de saúde, há o Psicólogo Hospitalar. Dentre suas atribuições, buscará facilitar os contatos iniciais dos pais com seu bebê: é importante que os pais recebam informações sobre para onde seu bebê será levado, sobre os cuidados que ele receberá e sobre o direito de vê-lo logo que eles se sintam em condições de fazê-lo (Lopes, 2004).
Assim, os pais serão visitados por este profissional antes que vejam o bebê pela primeira vez, no intuito de transmitir noticias sobre o bebê, do estado em que se encontra, bem como a que tipo de aparelho o bebê esta conectado e para que estes servem.
O Psicólogo Hospitalar também atuará junto ao recém-nascido, na avaliação dos problemas de saúde que podem interferir no desenvolvimento. Sua atuação também se dará na intersecção família–bebê–equipe de saúde, objetivando, além da vinculação inicial com o bebê, o bom contato entre os membros da equipe de saúde e dos cuidadores (Lopes, 2004).
O bebê e a família: A importância do vínculo
O bebê prematuro e seus familiares têm muitas diferenças iniciais. Os pais são raramente preparados para sua primeira visão de um bebê magro e mantido por monitores. Sua comunicação inicial ocorre com a equipe de saúde e não com seu bebê (Lopes, 2004).
A relação precoce entre pais e seus pequenos é a base para o desenvolvimento infantil. No entanto, conforme nos relata Lopes (2004), pesquisas sobre a interação pais/pretermo e o vinculo na U.T.I. neonatal vem demonstrando que os pais se sentem alienados e freqüentemente tem dificuldade inicial de formação de vinculo com seus bebês.
Os Cuidados e a Estimulação
Além dos cuidados da equipe de saúde e de um ambiente totalmente voltado à recuperação e desenvolvimento do recém-nascido, o seu bebê também precisa de você!
Muitos estudos já afirmam que a estimulação, principalmente a tátil e a auditiva, proporciona uma maior humanização do atendimento neonatal dos bebês prematuros e, como conseqüência, há uma maior rapidez no ganho de peso e uma resposta mais imediata de seus estímulos afetivos, sensoriais e motores (Lopes, 2004; e Web site Guia do Bebê, 2006).
Se as condições de saúde do bebê permitirem, participe dos cuidados a ele, juntamente com a equipe de saúde. Toque o seu bebê! Observe as suas melhoras, sua capacidade interativa, sua luta pela vida! Esteja e seja presente, desde seus primeiros dias de vida! (Web site Guia do Bebê, 2006).
Conversar com o bebê, tocá-lo, fazê-lo sentir sua presença, transmitindo-lhe segurança, afeto e apoio é uma parte muito importante do tratamento. Colocar um enfeite ou um brinquedo colorido (lavável) ou ainda escrever o nome da criança na incubadora são iniciativas bem-vindas (Web site Guia do Bebê, 2006).
“Esperança é decidir pela vitória a cada circunstância que a vida nos coloca...”(Daisaku Ikeda).
Referências
Guia do Bebê (2006). A UTI Neonatal. Disponível em http://guiadobebe.uol.com.br/recemnasc. Acessado em 19/02/2006.
Lopes, F. (2004). Atuação do psicólogo na UTI Neonatal. Manuscrito não publicado, Faculdade Rui Barbosa.
* Algumas fotos apresentadas nesta cartilha foram retidas de: Sena, C. L.; Lopes, F.; Farias, M.; Aguiar, M.; & Floriano, P. R. (2004). Seminário sobre Pediatria e UTI Neonatal. Apresentado na Universidade Rui Barbosa.
Esta ‘Cartilha’ foi desenvolvida e compilada pelos alunos:
Natália M. Dias, Patrícia H. P. Malzone, Célia Soares, Giselle Pianownsky, Julio César Torres e Carolin A. Pimentel, na disciplina ‘Psicologia Hospitalar’ sob supervisão da Profª Dra. Maria Eugênia Scatena Radomile.
Psicologia - UAACHS – USF__ Universidade São Francisco – Itatiba-SP
Referência:
Dias, N.M.; Malzone, P.H.P.; Soares, C.; Pianowinsky, G.; Torres, J.C. & Pimentel, C.A. (2006). A UTI Neonatal - A Educação no Ambiente Hospitalar: Proposta de esclarecimento a pais e acompanhantes. Universidade São Francisco.
Psicologia Hospitalar
Proposta de esclarecimento a pais e acompanhantes
A UTI Neonatal
Autores:
Natália Martins Dias 1
Patrícia Helena Pietro Malzone 2
Célia Soares 3
Giselle Pianowsky 4
Júlio César Torres 5
Carolin Araújo Pimentel 6
Maria Eugênia Scatena Radomile 7
1 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco Bolsista do Programa de Iniciação Científica Pibic-CNPq da Universidade São Francisco
2 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco
3 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco
4 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco
5 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco
6 Discente do curso de Psicologia da Universidade São Francisco
7 Psicóloga, Mestre e Doutora em Psicologia
Docente do curso de Psicologia, Universidade São Francisco
Rua Alexandre Rodrigues Barbosa, 45, Itatiba, SP, 13.251-900,
tel.: (11) 4534-8000
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